中医一附院:我市确诊患者中药汤剂覆盖率99%,改善率94%

津云新闻记者 刘畅 张赫洋

3月4日,在天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,天津中医药大学第一附属医院院长毛静远介绍了天津市中医一附院新冠肺炎中西医结合防治的情况。

毛静远介绍,中医一附院认真贯彻落实市委市政府、市卫生健康委的要求,研究部署医院内部新冠肺炎的疫情防控,组建援助湖北医疗队及参加定点海河医院医疗救治相关工作,一开始就布置了三线作战

首先是阵地战。中医一附院按照“零感染、零漏诊”工作目标,工作重点向发热门诊倾斜。1月19日发热门诊正式开诊,22日一大早,张伯礼校长就到医院指导工作部署。1月26日确诊中医一附院第1例患者(天津市第18例),2月4日确诊中医一附院第2例患者(天津市第67例),在运行过程中不断地完善细化流程,包括发热门诊分设区域,成立鉴诊专家团队,增设指引标识,扩增隔离病室,改造发热专用CT室,研究部署预检分诊、出入口、测体温、门诊、住院患者管理等

其次是支援战。同时,将全院所有医护人员编入医疗队伍,组建16个医疗预备队。加大培训力度,做好物资储备,随时待命。按照市卫生健康委统一部署,选拔精英骨干组建支援湖北医疗队伍,截至目前已派出4批58人驰援武汉

第三是协作战。在定点医院,为了在抗击疫情的工作中充分发挥中医药特色优势,坚持中西医结合,中医一附院在天津市卫生健康委领导和张伯礼校长指导下,22日组建了以毛静远院长、刘新桥副院长为组长的院内新冠肺炎诊治专家组。23日早晨,毛静远院长接到吴琦教授发来的信息,在是专家组组长吴琦院长和沈军院长的支持下,当天,孙宏源医师进入隔离区,采集中医四诊信息,白天通过远程会诊,研制定个体诊疗方案。几乎每天晚上,会同毛静远院长、刘新桥院长、刘�F主任医师、朱振刚主任医师研究患者病情,总结一天的工作,研究诊治规律,拟定诊疗和研究方案。在病患明显增多后,医院及时增派了朱振刚、王贤良主任领导的工作团队,队员毕颖斐、赵同元等也都先后进入隔离区工作,充实了技术力量,提高了诊疗效率。同时,在市卫生健康委中医处指导下,中医一附院毛静远、刘新桥、刘�F、朱振刚等专家会同市级中医专家组中研院张智龙院长、中医二附院魏葆琳、海河医院马兆润主任等专家对患者的中医治疗方案进行会诊审订,保证了患者的诊疗工作有条不紊。2月11日起,中医一附院中医专家吴深涛、贾英杰、刘维、杨洪涛、王强、史哲新、李彬等组成的院级中医专家组进驻海河医院,加强中医诊疗队伍,并每天轮流由2名中医专家根据患者病情变化开具处方,针对疾病的普遍规律做出准确的总结归纳,并对特殊病例的病因病机和理法方药进行重点分析讨论,最终形成一人一策的治疗方案,使中医药深度介入新冠肺炎临床救治,提升救治效果。2月16日,按照天津市卫生健康委统一部署,党委书记范玉强、毛静远院长亲自指挥,医院派出27名医护人员进驻天津市海河医院,与天津市第一中心医院联合组建中西医结合医护团队,接管天津市首个中西医结合病房。本次联合组建的中西医结合病房,由中医一附院急症部部长李桂伟主任医师担任病区主任兼队长,经过充分的演练备战,截至目前,中西医结合病区在院患者均采用中药汤剂治疗,中医参与率100%,病情均有不同程度好转,其中两位患者核酸检测结果已转为阴性并出院。

在中医一附院参与抗击新冠肺炎的中医队员中涌现出了很多感人的事迹,孙宏源就是其中的代表。孙宏源同志于1月23日下午即赴海河医院,成为我市首名进入疫情防治定点医院隔离病区的中医医生。孙宏源同志师从国家新冠肺炎中医专家北京中医院刘清泉院长,长期从事感染性相关疾病的中西医结合临床科研教学工作,具有多年的急症工作经验。当医院接到市卫生健康委加强中医早期介入的指令后,第一时间就想到了他。当组织询问他的意见时,他毫不犹豫表示:“一名共产党员,在危险的时刻就要体现出使命和担当!疫情就是命令,我是党员,必须冲在疫情防治第一线”。尽管家中孩子还不满半岁,他立即把妻子和孩子送到了岳母家,在家人的理解支持下,心无旁骛的投身工作。

一线的工作非常艰苦。在进入隔离病区时,每次穿戴好全套防护,静待10分钟,身上就会冒汗;超过一个小时,衣服就会湿透。孙宏源同志每次在隔离区工作都要将近4个小时,最多时要面对近60名患者,期间不能喝水、擦汗、上厕所,经常连午饭也来不及吃,每次出来时都会有轻度脱水症状,有时整个鞋套里都会流满汗水。中医要通过“望闻问切”来辨证施治,为了全面收集所有患者病情,舌诊、脉诊时少不了和患者近距离接触,虽然按规范要求做了充分防护,但医生被感染的风险仍然很高。他还经常对患者进行心理疏导和安慰,鼓舞每个人对抗疫情的勇气。每天出了隔离区后,还要进行资料整理、参加专家组会诊、开具处方等工作,有时晚上10点以后才能离开医院回到住所。在21天的一线工作中,他先后进入隔离区17次,直接采集患者信息272人次,参与开具中医处方396张。

此外,在校长张伯礼院士的指导下,毛静远院长的带领下在前线成立了科研小组,他和毕颖斐、赵国元作为科研小组主要成员,对疾病的中医证候特点及演变规律进行了总结和研究,制定了中医一附院在海河医院中医诊疗方案并得到应用,同时已在《中医杂志》发表了新冠肺炎中医证候学调查,并以此申报了院内课题1项、参与国家科技应急攻关项目1项,其中研究内容构成了我市第三版新冠肺炎中医药防治方案的重要部分。为中西医结合能更好的抗击疫情、改善患者病情提供了支持。

截至3月3日20时,我市共确诊新型冠状病毒肺炎患者136例,应用中药汤剂者135例,中药汤剂覆盖率达到99%,症状明显改善者127例,改善率94%。出院124例(91.2%)。2月25日,年龄最长的90岁的邹爷爷痊愈出院了,住院6天。2020年2月26日,年龄最小8岁的王姓小朋友也痊愈出院了,住院9天。他们住院期间全程接受了中医药治疗。在天津的疫情防控中,中西医结合治疗取得了良好效果。毛静远表示,相信一定能够通过进一步合作早日战胜新型冠状病毒,还社会和百姓以正常的生产和生活秩序。

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